我從兒時就患上了哮喘,懷孕會加重嗎?用藥時我該注意什么嗎?
哮喘(或稱反應性氣道疾?。┦菓言谐R姴l(fā)癥。有諺語說懷孕后1/3人病情好轉,1/3的人病情惡化,1/3的人沒有變化。一般來說,哮喘用藥(包括激素)對于懷孕沒有太大影響。
第一次哮喘發(fā)作可能出現(xiàn)在孕期,4%~10%的孕婦會出現(xiàn)不同程度的反應性氣道炎癥。
盡管你可能想盡量減少藥物用量,但是對于哮喘用藥可以不必太擔心,因為大部分哮喘藥物相對安全。真正的危險則是限制哮喘孕婦用藥。如果哮喘控制不好會引起孕婦劇烈嘔吐、先兆子癇以及妊娠后期陰道流血。還會增加胎兒危險性,包括宮內生長受限、早產(chǎn)、低體重新生兒和新生兒缺氧。
孕期哮喘需要特別注意什么?
盡量避免引起哮喘發(fā)作的誘因,無論是過敏原還是運動因素。避免與屋內粉塵、動物毛發(fā)、霉菌、花粉和香煙的接觸。臥室內不要飼養(yǎng)寵物。保持屋內濕度低于50%,關緊窗,如果條件允許盡可能使用空調。一些哮喘癥狀諸如咳嗽、噴嚏和胸部緊壓感可能出現(xiàn)后又消失,或者晚上或白天癥狀加重;如果不適盡早向醫(yī)生反應。如果同時伴有高血壓,避免使用β受體阻滯藥如普耐洛爾,因為這些藥物不是心血管選擇性的藥物,會加重哮喘。
懷孕期間可以繼續(xù)并且需要堅持進行脫敏治療。在包括做愛在內的活動前至少5分鐘到1個小時吸入β受體激動劑和色甘酸鈉。